Déchiffrer les résultats d'un test d'urine général chez l'adulte: tableau

Analyse d'urine - une étude de laboratoire complète, qui révèle un certain nombre de caractéristiques physiques et chimiques de la substance, sur laquelle vous pouvez poser un certain nombre de diagnostics.

Du fait de sa facilité de mise en œuvre et de son contenu en informations élevé, cette analyse fait partie intégrante de toute étude. Sur la base des données obtenues, le médecin établit un diagnostic et, si nécessaire, prescrit une orientation pour des recherches ultérieures et assigne des visites aux spécialistes appropriés.

Le sujet de la revue de cet article sera de déchiffrer les résultats de l’analyse générale de l’urine chez l’adulte sous forme de tableau, ainsi que d’indicateurs de normes.

Quels sont les indicateurs de décodage?

Déchiffrer l'analyse d'urine implique la description de l'urine sur les indicateurs suivants:

  • la transparence;
  • la couleur;
  • poids spécifique et indice d'acidité.

La présence de substances spécifiques dans l'urine est ensuite évaluée, par exemple:

  • une protéine;
  • le glucose;
  • pigments biliaires;
  • corps cétoniques;
  • l'hémoglobine;
  • substances inorganiques;
  • les cellules sanguines (leucocytes, érythrocytes, etc.), ainsi que les cellules présentes dans le tractus urogénital (l'épithélium et ses dérivés - cylindres).

Cette procédure est assignée en cas de:

  • étude auxiliaire du travail du système urinaire (l'analyse d'urine peut être prescrite pour des pathologies associées à d'autres organes);
  • surveiller l'évolution des maladies et vérifier la qualité de leur traitement;
  • diagnostic des pathologies du système urinaire;
  • examen préventif.

L'analyse permet de diagnostiquer diverses maladies rénales, problèmes de la prostate, maladies de la vessie, tumeurs, pyélonéphrite, ainsi qu'un certain nombre d'affections pathologiques aux stades précoces, lorsqu'il n'y a pas de manifestations cliniques proprement dites.

Comment collecter et réussir correctement une analyse d'urine complète?

Avant de collecter l'urine, vous devez nettoyer soigneusement les organes urinaires afin d'empêcher la pénétration de polluants liquides de tiers. La collecte de l'urine est nécessaire dans des récipients stériles, appelés récipients pour échantillons biologiques.

Douze heures avant la collecte de la substance, il est nécessaire de refuser de prendre tout médicament susceptible de modifier les paramètres physico-chimiques de l'urine. L'analyse elle-même doit être effectuée au plus tard deux heures après le prélèvement.

Pour une analyse d’urine générale, il est nécessaire de recueillir le liquide du matin, qui s’est accumulé physiologiquement toute la nuit. C'est ce matériau qui est considéré comme optimal et les résultats de ses recherches sont fiables.

Norme et interprétation des résultats: tableau

Le tableau montre les indicateurs du test d’urine général chez l’adulte normal. En cas de divergence, il est nécessaire d’effectuer une transcription.

  • Couleur - différentes nuances de jaune;
  • La transparence est transparente.
  • Odeur - douce, non spécifique;
  • La réaction ou le pH est acide, le pH est inférieur à 7;
  • Poids spécifique (densité) - dans les limites de 1 012 g / l - 1 022 g / l
  • Urobilinogène - 5-10 mg / l;
  • Protéine - absente;
  • Le glucose est absent;
  • Corps cétoniques - absents;
  • La bilirubine est absente;
  • Cylindres (microscopie) - absents;
  • L'hémoglobine est absente;
  • Sels (microscopie) - absents;
  • Les bactéries sont absentes;
  • Les champignons sont absents;
  • Les parasites sont absents;
  • Erythrocytes (microscopie) - 0-3 dans le champ de vision pour les femmes; 0-1 en vue pour les hommes;
  • Leucocytes (microscopie) - 0-6 dans le champ de vision pour les femmes; 0-3 en vue pour les hommes;
  • Cellules épithéliales (microscopie) - 0-10 en vue.

L'analyse de l'urine est actuellement effectuée assez rapidement, malgré le grand nombre d'indicateurs et de critères. Les propriétés et la composition de l'urine peuvent varier considérablement en fonction de l'état des reins et de l'organisme dans son ensemble. Par conséquent, elles ont une grande valeur diagnostique.

En savoir plus sur le décodage des résultats de l'analyse générale de l'urine chez l'adulte peut être légèrement inférieur.

Couleur de l'urine

La couleur de l'urine dépend de la quantité de liquide prélevée et de la capacité de concentration des reins. Un écoulement prolongé d'urine pâle, incolore ou aqueuse est caractéristique de

  • non sucré et diabète;
  • insuffisance rénale chronique.

Une urine de couleur intense est excrétée en cas de perte de liquide extrarénal importante (fièvre, diarrhée). La couleur rose-rouge ou rouge-brun provoquée par l'adjonction de sang "frais" se présente lorsque:

  • urolithiase;
  • les tumeurs;
  • infarctus du rein;
  • tuberculose.

L'excrétion de l'urine sous la forme de "slop" est typique chez les patients atteints de glomérulonéphrite aiguë. La couleur rouge foncé de l'urine apparaît pendant l'hémolyse massive des globules rouges. Avec la jaunisse, l'urine devient brune ou brun verdâtre ("couleur de la bière"). La couleur noire de l'urine est caractéristique de l'alcaptonurie, du mélanosarcome, du mélanome. L'urine blanche laiteuse apparaît pendant la lipidurie.

La transparence

Critère également très important dans le diagnostic. Normalement, cela devrait être transparent. Cette propriété est maintenue pendant les premières heures après la collecte de l'analyse.

Causes de la turbidité de l'urine:

  • l'inclusion de globules rouges dans la lithiase urinaire, la glomérulonéphrite et la cystite.
  • un grand nombre de leucocytes dans les maladies inflammatoires.
  • la présence de bactéries.
  • teneur élevée en protéines dans l'urine.
  • teneur élevée en cellules épithéliales.
  • sel dans l'urine en grands volumes.

Une légère turbidité due aux cellules épithéliales et une petite quantité de mucus sont autorisées. Habituellement, l'urine a une odeur inhabituelle et floue. La plupart des gens le connaissent bien. Dans certaines maladies, cela peut aussi changer. Dans les maladies infectieuses de la vessie, une forte odeur d'ammoniac peut apparaître et même pourrir. Dans le diabète, l'urine sent les pommes pourries.

Réaction de l'urine (acidité, pH)

La réaction habituelle de l'urine est faiblement acide, des variations du pH de l'urine comprises entre 4,8 et 7,5 sont autorisées.

  • Le pH augmente avec certaines infections du système urinaire, insuffisance rénale chronique, vomissements prolongés, hyperfonctionnement parathyroïdien, hyperkaliémie.
  • La tuberculose, le diabète sucré, la déshydratation, l'hypokaliémie et la fièvre peuvent entraîner une diminution du pH.

Densité spécifique

Cet indicateur a normalement une plage assez large: de 1,012 à 1,025. La densité est déterminée par la quantité de substances dissoutes dans l'urine: sels, acide urique, urée, créatinine.

Une augmentation de la densité relative de plus de 1026 est appelée hyperstenurie. Cette condition est observée lorsque:

  • œdème croissant;
  • syndrome néphrotique;
  • le diabète;
  • toxicose des femmes enceintes;
  • introduction de substances radio-opaques.

Une diminution de HC ou d'hyposténurie (moins de 1018) est détectée lorsque:

  • lésion aiguë des tubules du rein;
  • diabète insipide;
  • insuffisance rénale chronique;
  • augmentation maligne de la pression artérielle
  • prendre des diurétiques
  • consommation excessive d'alcool

La valeur de la densité spécifique reflète la capacité des reins humains à se concentrer et à se diluer.

Protéine

Chez une personne en bonne santé, la concentration en protéines ne doit pas dépasser 0,033 g / litre. Si cet indicateur est dépassé, on peut alors parler de syndrome néphrotique, de présence d'inflammation et de nombreuses autres pathologies.

Parmi les maladies qui entraînent une augmentation de la concentration de protéines dans l'urine, on peut citer:

  • les rhumes,
  • maladies des voies urinaires,
  • maladie rénale.

Maladies inflammatoires du système génito-urinaire:

  • la cystite
  • vulvovaginite
  • adénome de la prostate.

Dans tous ces cas, la concentration en protéines s'élève à 1 g / litre.

En outre, la cause de l'augmentation de la concentration de protéines est l'hypothermie, un effort physique intense. Si des protéines se trouvent dans l'urine d'une femme enceinte, il est probable qu'elle souffre de néphropathie. Voir plus en détail: pourquoi la protéine augmente-elle dans l'urine?

Glucose (sucre)

Dans un état normal, le glucose ne doit pas être détecté, mais sa teneur en concentration ne dépassant pas 0,8 mmol par litre est admissible et n’indique aucun écart.

Le déchiffrement d’un test d’urine en latin avec une grande quantité de glucose peut indiquer:

  • une pancréatite;
  • Le syndrome de Cushing;
  • la grossesse
  • abus de nourriture sucrée.

Cependant, la cause la plus fréquente de surdose de sucre dans l'urine est le diabète. Pour confirmer ce diagnostic, en plus de l'analyse d'urine, une numération globulaire complète est généralement prescrite.

Corps cétoniques

Ce sont l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide hydroxybutyrique. La cause de la présence de corps cétoniques dans les urines est une violation des processus métaboliques dans le corps. Cette condition peut être observée dans les pathologies de divers systèmes.

Causes des corps cétoniques dans l'urine:

  • le diabète;
  • intoxication alcoolique;
  • pancréatite aiguë;
  • après des blessures affectant le système nerveux central;
  • vomissements acétémiques chez les enfants;
  • jeûne prolongé;
  • la prévalence dans le régime des protéines et des aliments gras;
  • augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes (thyrotoxicose);
  • La maladie d'Itsenko Cushing.

Épithélium

Les cellules épithéliales sont toujours présentes dans l'analyse. Ils y arrivent, en exfoliant de la membrane muqueuse des voies urinaires. Selon l’origine, on isole l’épithélium transitoire (vessie), plat (voies urinaires inférieures) et rénal (rein). Une augmentation des cellules épithéliales dans les sédiments urinaires parle de maladies inflammatoires et d'empoisonnement aux sels de métaux lourds. Voir plus en détail: pourquoi l'épithélium est élevé dans l'urine.

Les cylindres

Le cylindre est une protéine qui coagule dans la lumière des tubules rénaux et inclut tout contenu de la lumière du tubule. Dans l'urine d'une personne en bonne santé, il est possible de détecter chaque jour des cylindres isolés dans le champ de vision. Normalement, il n'y a pas de cylindre dans l'analyse d'urine générale. L'apparition de cylindres (cylindruria) est un symptôme de lésion rénale. Le type de cylindres (hyalin, granulaire, pigmentaire, épithélial, etc.) n’a aucune valeur diagnostique particulière.

Les cylindres (cylindrurie) apparaissent dans l’analyse générale des urines pour: une grande variété de maladies rénales; hépatite infectieuse; la scarlatine; lupus érythémateux disséminé; ostéomyélite. Voir plus en détail: pourquoi les cylindres sont élevés dans l'urine.

L'hémoglobine

L'hémoglobine dans les urines normales est absente. Un résultat de test positif reflète la présence d'hémoglobine libre ou de myoglobine dans les urines. Ceci est le résultat d'une hémolyse intra-vasculaire, intrarénale et urinaire d'érythrocytes avec libération d'hémoglobine, ou de lésions et d'une nécrose musculaire, accompagnée d'une augmentation des taux de myoglobine dans le plasma.

La présence de myoglobine dans l'urine:

  • dommages musculaires;
  • effort physique intense, y compris entraînement sportif;
  • infarctus du myocarde;
  • myopathies progressives;
  • rhabdomyolyse

Présence d'hémoglobine dans l'urine:

  • anémie hémolytique sévère;
  • intoxication grave, par exemple, sulfamides, phénol, aniline. champignons toxiques;
  • la septicémie;
  • brûlures.

Il est assez difficile de distinguer l’hémoglobinurie de la myoglobinurie, qui est parfois confondue avec l’hémoglobinurie.

Bilirubine

Normalement, la bilirubine devrait figurer dans la composition de la bile dans la lumière intestinale. Cependant, dans certains cas, le taux de bilirubine dans le sang augmente fortement; dans ce cas, la fonction d'élimination de cette matière organique du corps prend en charge partiellement les reins.

Causes de la bilirubine dans l'urine:

  • l'hépatite;
  • cirrhose du foie;
  • insuffisance hépatique;
  • maladie de calculs biliaires;
  • maladie de von Willebrand;
  • destruction massive des globules rouges (malaria, hémolyse toxique, maladie hémolytique, drépanocytose).

Voir plus en détail: pourquoi la bilirubine est augmentée dans l'urine.

Globules rouges

Les érythrocytes dans l'analyse d'urine de personnes en bonne santé devraient être absents. Le maximum autorisé de globules rouges détectés dans plusieurs champs de vision. L'apparition d'érythrocytes dans l'urine peut être de nature à la fois pathologique et physiologique.

Les raisons physiologiques sont la prise de certains médicaments, l'immobilité prolongée, la marche prolongée et l'exercice excessif. En excluant les causes physiologiques, les facteurs pathologiques sont un signal perturbant de la maladie des organes internes. Voir plus: ce qu'ils disent sur les globules rouges dans l'urine.

Globules blancs

Dans l'urine d'une personne en bonne santé, ils sont contenus dans une petite quantité. Une augmentation du nombre de leucocytes dans les urines (leucocyturie) indique des processus inflammatoires au niveau des reins (pyélonéphrite) ou des voies urinaires (cystite, urétrite).

Possible leucocyturie dite stérile. Il s'agit de la présence de leucocytes dans l'urine en l'absence de bactériurie et de dysurie (avec exacerbation de glomérulonéphrite chronique, contamination lors de la collecte de l'urine, état après traitement par des antibiotiques, tumeur de la vessie, tuberculose rénale, néphrite analgésique interstitielle).

La leucocyturie provoque: glomérulonéphrite aiguë et chronique, pyélonéphrite; cystite, urétrite, prostatite, calculs dans l'uretère; néphrite tubulo-interstitielle; lupus érythémateux disséminé. Voir plus: que font les leucocytes dans l'urine.

Les bactéries

L'urine dans la vessie et les reins est normalement stérile. Au cours du processus d'urination, il est disséminé par des microbes (jusqu'à 10 000 dans un ml), pénétrant à partir de l'urètre. Avec les infections des voies urinaires, le nombre de bactéries dans l'urine augmente considérablement. Voir plus: qu'est-ce que la présence de bactéries dans l'urine?

Champignons d'urine

Les champignons Candida entrent souvent dans la vessie par le vagin. Quand ils sont détectés, un traitement antifongique est prescrit.

Mucus

Le mucus normal ne devrait pas être dans l'urine. Sa présence indique un processus inflammatoire aigu ou chronique du système urogénital.

Voir plus: qu'est-ce que la présence de mucus dans l'urine?

Sels d'urine

L'apparition dans l'urine de sels (phosphaturie, oxalaturia) est un signe d'avitaminose, de troubles métaboliques, d'anémie, de prévalence dans le régime alimentaire d'une certaine liste de produits (par exemple, la viande). Voir plus: ce que l'on entend par une augmentation de sel dans l'urine.

En fin de compte, je voudrais ajouter que l'analyse d'urine en général est un indicateur de diagnostic important. Une personne peut, de manière indépendante, prêter attention au changement d’urine et consulter un médecin. Même les personnes en bonne santé sont invitées à passer ce test au moins une fois par an. Il convient également de rappeler qu'un seul résultat n'est pas un indicateur de pathologie. Il est très important de passer des tests de dynamique afin de tirer une conclusion finale sur la présence de la maladie.

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