Dysbiose intestinale chez les adultes: symptômes et traitement

La dysbactériose est un trouble de la microflore intestinale bénéfique, dans laquelle le nombre de lactiques et de bifidobactéries utiles diminue et le nombre de microorganismes nuisibles augmente. Cette maladie est assez fréquente chez l'adulte, mais plus fréquente chez le nouveau-né.

De plus, à la suite d’une enquête sociologique, il a été révélé que la dysbiose intestinale, dont les symptômes pouvaient être différents, avait été diagnostiquée au moins une fois dans 90% de la population adulte de Russie. Certains médecins pensent que cette maladie peut être à la fois indépendante et concomitante, accompagnant par exemple un ulcère duodénal ou une gastrite chronique.

Dans cet article, nous allons tout raconter sur la dysbiose intestinale chez l'adulte: réfléchissez à ses causes, à ses premiers symptômes ainsi qu'aux méthodes modernes de traitement de la dysbactériose à l'aide de médicaments.

Raisons

Qu'est ce que c'est Les causes de dysbiose intestinale chez l'adulte sont nombreuses. Dans certains cas, la dysbactériose est due à des complications après une maladie antérieure, en raison de certaines pathologies de l'intestin (congénitale ou acquise). Dans de telles situations, le nombre de bactéries vivant dans le corps augmente. L'équilibre général est en train de changer et les micro-organismes trouvent toutes les conditions pour leur survie et leur prospérité.

Les causes les plus courantes de dysbiose intestinale sont les suivantes:

  • nutrition déséquilibrée;
  • infections intestinales;
  • traitement à long terme avec des médicaments hormonaux ou non stéroïdiens;
  • prendre des antibiotiques;
  • immunodéficience;
  • radiothérapie et chimiothérapie;
  • abus d'alcool;
  • la présence de parasites dans l'intestin;
  • fonction hépatique anormale;
  • stress ou dépression fréquents;
  • maladies chroniques du tube digestif.

Néanmoins, la dysbactériose après les antibiotiques se développe le plus souvent. Lors de la prise de médicaments, l'épithélium intestinal est endommagé et la composition de la microflore est modifiée. La conséquence d’une consommation non contrôlée d’antibiotiques peut être l’émergence de souches de bactéries résistantes au traitement.

Symptômes de dysbiose intestinale chez l'adulte

Le tableau clinique dépend de la gravité des processus pathologiques dans l'intestin. Les principaux symptômes de la dysbiose intestinale chez l’adulte incluent:

  • des ballonnements;
  • sensation désagréable de débordement de l'intestin;
  • sensation constante de nausée et de mal de tête;
  • la composition modifiée de la consistance des matières fécales, qui devient semi-liquide avec une couleur verdâtre.

Tous ces symptômes peuvent également être accompagnés de fièvre, ce n'est pas toujours le cas, mais néanmoins, cela se produit assez souvent. Dans la dysbactériose, la digestion en souffre le plus. Étant donné que les aliments dans l'intestin sont initialement divisés par des bactéries, puis absorbés par le sang. Sans l'aide de micro-organismes, le corps ne peut tout simplement pas absorber une grande partie des nutriments, il les perçoit comme des extraterrestres, des rejetés. Par conséquent, des nausées, des vomissements et des selles molles apparaissent.

Lorsque la dysbiose intestinale peut être divisée en quatre étapes de violation de la composition bactérienne de l'intestin:

  1. Une légère augmentation de la concentration de la flore pathogène et une diminution du nombre de bactéries obligatoires. La symptomatologie est généralement absente.
  2. Une diminution critique de la concentration de la microflore bénéfique, la croissance rapide de la flore pathogène. Ce stade se manifeste souvent par des symptômes tels que diarrhée, constipation et flatulence.
  3. Reproduction active de pathogènes, inflammation des parois muqueuses de l'intestin.
  4. L'épuisement général du corps, la carence en vitamines, la microflore obligatoire sont presque complètement remplacés par des champignons / bactéries pathogènes et conditionnellement pathogènes.

En outre, les formes suivantes de dysbactériose peuvent être distinguées:

  1. Latent (compensé) - flux caché qui ne conduit pas à des changements dans la condition humaine.
  2. Sous-compensé - l'apparition des premiers signes de dysfonctionnement de l'intestin due à une inflammation locale.
  3. Décompensé - une diminution de la résistance du corps, enveloppant les processus pathologiques du gros et du petit intestin.

La division en étapes est très conditionnelle, la maladie est jugée par ses manifestations réelles. Les symptômes les plus caractéristiques de la dysbactériose sont aujourd’hui un trouble métabolique, un apport calorifique, un apport insuffisant en énergie de l’épithélium du côlon, une synthèse réduite de vitamines B12, de l’acide pantothénique, ainsi qu’une réduction des effets antiviraux, de la protection antitumorale et de l’immunité locale.

Diagnostics

Pour comprendre comment traiter la dysbiose intestinale, il est nécessaire non seulement de diagnostiquer un symptôme, mais également de déterminer la cause de son développement chez l'adulte. Par conséquent, après avoir recueilli l'anamnèse et découvert les causes possibles du dysfonctionnement de la microflore intestinale, le gastro-entérologue prescrit un examen complet du tractus gastro-intestinal et, dans le cas d'une dysbactériose chronique, du système immunitaire.

À partir des méthodes de diagnostic de laboratoire, utilisez:

  • ensemencement bactériologique de matières fécales, ensemencement pour dysbiose;
  • examen microscopique des matières fécales;
  • coprogramme;
  • étude de raclage de la paroi intestinale.

La détermination du ratio de micro-organismes est réalisée en ensemençant les matières fécales sur un milieu nutritif spécial favorable à la reproduction des bactéries. Quelques jours plus tard, la microflore est examinée en détail au microscope, après quoi le nombre de bactéries dans un gramme de matériau est compté.

Contrairement à la recherche bactériologique, l'analyse biochimique de la dysbactériose est réalisée plus rapidement et plus facilement. La méthode est basée sur l'identification du spectre des acides gras qui servent de déchets de microorganismes. Les recherches biochimiques permettent de déterminer non seulement un déséquilibre de la microflore intestinale, mais également une partie spécifique du tractus gastro-intestinal, où des violations ont eu lieu, ainsi que le stade de la maladie.

Traitement de la dysbiose intestinale chez l'adulte

Le schéma thérapeutique dépend en grande partie de la cause de la dysbactériose intestinale. Cependant, la thérapie chez l'adulte doit toujours être complète et inclure toutes les activités spécifiques:

  • la lutte contre l'ensemencement bactérien excessif de l'intestin grêle;
  • amélioration de l'absorption intestinale et de la digestion;
  • stimulation de la réactivité générale du corps (immunité accrue);
  • restauration de la motilité intestinale normale;
  • élimination du déséquilibre des micro-organismes dans le côlon.

Il est également recommandé de suivre un régime alimentaire strict excluant les produits augmentant la formation de gaz et contenant des fibres grossières. Au moins 4 fois par semaine, et mieux quotidiennement, devraient être consommés des produits laitiers. La préférence devrait être donnée à ceux d'entre eux qui sont en plus enrichis en bactéries lactiques bénéfiques.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux de la dysbactériose chez l’adulte vise à éliminer ses symptômes, à restaurer la microflore intestinale normale et à corriger le statut immunitaire. Les médicaments pour le traitement de la dysbiose dans chaque cas doivent être prescrits par un médecin.

Le traitement symptomatique comprend la prise d'antispasmodiques (papavérine, drotavérine), d'antidiarrhéiques et de laxatifs (lopéramide, lactulose, forlax). Selon les indications, des préparations cholérétiques (légales, cholestériques) et enzymatiques (pancréatine, festive, mezim) peuvent être prises.

Lors de l'utilisation d'un traitement complexe pour supprimer la microflore pathogène, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  1. Médicaments antibactériens. Dans la dysbiose intestinale, ils sont prescrits exclusivement pour la forme établie de la maladie. Dans ce cas, il est très important de prendre en compte le spectre de sensibilité du microorganisme aux antibiotiques.
  2. Les préparations du groupe des bactériophages sont des virus qui peuvent pénétrer dans la cellule bactérienne et la dissoudre progressivement.
  3. Préparations du groupe des antiseptiques intestinaux. Les fluoroquinolones (ciprofloxacine, ofloxacine), les nitrofuranes (furazolidone, nifuroxazide) peuvent être utilisés.
  4. L'utilisation de probiotiques, qui incluent des bactéries vivantes.
  5. Prébiotiques - substances qui stimulent le développement d'une microflore normale et empêchent la reproduction de pathogènes (lactulose, galactose);
  6. Les antiseptiques à base de plantes sont actifs contre les staphylocoques. On utilise une solution alcoolique de Chlorophilipt, préalablement diluée dans de l’eau.
  7. Immunomodulateurs - pour augmenter l'immunité locale et générale et accélérer le processus de restauration de la microflore intestinale normale (Dibazol, teinture d'échinacée).
  8. Complexes multivitaminiques pour compenser la carence en vitamines A, D, E (dekamevit, multitabs).

Bien entendu, les principales mesures thérapeutiques contre la dysbiose intestinale devraient viser la maladie sous-jacente, qui a été à l’origine des modifications du paysage microbien. Sinon, tous les efforts seront inefficaces et l'amélioration à court terme sera remplacée par la reprise des symptômes.

Probiotiques

Les probiotiques sont des médicaments destinés au traitement efficace de la dysbiose intestinale. Ils contiennent des microorganismes qui ont un effet positif sur la microflore intestinale. Afin que le microorganisme puisse traverser le tube digestif supérieur avec un minimum de pertes, il est placé dans une capsule sensible à l’acide.

Tous les probiotiques peuvent être divisés en plusieurs groupes:

  1. Monocomposant. Ils consistent en un type de bactéries - les bifidobactéries, les lactobactéries, les colibactéries - les bifidumbactérines, les lactobactérines et les colibactérines.
  2. Polycomponent. Contient plusieurs types de bactéries, colibactéries, bifidumbactéries, lactobacilles - il s’agit de Linex, Bifiform, Bifikol.
  3. Combiné. Ils contiennent des communautés symbiotiques de bactéries et de souches majeures immunisées contre la plupart des antibiotiques en combinaison avec le milieu nutritif et les complexes d'immunoglobuline. Linex, Rioflora immuno, Bifikol.
  4. Synbiotiques. Ces médicaments sont fabriqués avec une combinaison compétente de pré- et probiotiques, formant des médicaments complexes prêts à l'emploi, tels que Bifidobak, Maltodofilyus, Laminolact.
  5. Antagonistes. Les probiotiques peuvent conditionnellement inclure des antagonistes, il s’agit de micro-organismes pouvant également inhiber le développement d’une flore pathogène, notamment des médicaments antidiarrhéiques comme Enterol, Baktisporin, Baktisubtil.

Il faut comprendre que, dans les formes sévères de dysbakétriose, l'utilisation de probiotiques et de prébiotiques à elle seule ne suffit pas, il est également nécessaire de recourir à des agents antibactériens et à des antiseptiques intestinaux.

Prébiotiques

Les prébiotiques sont des constituants alimentaires non digestibles qui contribuent à une meilleure santé en stimulant l'activité ou la croissance de certains groupes de bactéries qui vivent dans le côlon. Les prébiotiques sont traités par des enzymes digestives et ne sont pas absorbés dans les parties supérieures du tube digestif. Les prébiotiques contribuent non seulement à l'amélioration de l'activité métabolique de la microflore naturelle, mais inhibent également la reproduction des bactéries pathogènes, mais ne sont pas rejetés par l'organisme.

Les prébiotiques efficaces comprennent:

  • Les disaccharides non digestibles sont le lactulose (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), le laktitol (exporté), le tractus gastro-intestinal prébiotique (fructo-oligosaccharides, extraits d’artichaut, citron et thé vert) et les acides lactiques - Hilak Fort.

On trouve également des prébiotiques dans les produits laitiers, les corn flakes, les céréales, le pain, les oignons, la chicorée, le champ, l'ail, les haricots, les pois, les artichauts, les asperges, les bananes et de nombreux autres produits. Leurs propriétés sont les plus marquées dans les oligosaccharides de fructose (FOS), l’inuline, les galacto-oligosaccharides (GOS), le lactulose, le lactitol.

Médicaments antibactériens

Des antibiotiques à large spectre sont prescrits dans les cas où un excès de microflore pathogène dans l'intestin provoque une violation de l'absorption et conduit à des troubles digestifs, ainsi que le développement de maladies inflammatoires infectieuses du tube digestif.

Dans les cas les plus graves, on préfère les antibiotiques tétracyclines, les pénicillines, les céphalosporines et les fluoroquinolones. Dans les situations moins graves, un spécialiste peut prescrire des agents antimicrobiens qui ont un effet bactéricide sur la lumière de l'intestin (furazolidone).

Le cours standard de cette thérapie ne dépasse pas 7-10 jours. Une fois les antibiotiques ou agents antimicrobiens terminés, il est recommandé aux adultes de prendre des sorbants (Enterosgel, Polyphepan) pour nettoyer les intestins des bactéries mortes et de leurs produits métaboliques.

Dans le traitement de la dysbiose provoquée par la prise d’antibiotiques, le principe fondamental est la prévention de la dysbactériose - l’usage rationnel des antibiotiques: en aucun cas, il ne faut pas les boire de manière déraisonnable.

Régime alimentaire

À la maison, il existe plusieurs moyens efficaces de traiter la dysbiose intestinale chez les adultes qui suivent un régime. La nourriture doit être équilibrée, avec le maximum de micronutriments nécessaires. Des aliments plus sains et nutritifs, moins des aliments "interdits", des plats préparés, des confiseries et des produits de restauration rapide.

Dans le menu, vous devez exclure:

  • l'alcool;
  • fumer;
  • aliments marinés et en conserve;
  • viande grasse;
  • nourriture frite;
  • bouillons et soupes gras et concentrés à base de ceux-ci;
  • produits de pâte à base de sable;
  • des pommes de terre;
  • les pâtes;
  • sucre raffiné;
  • champignons

En outre, il est nécessaire d’éliminer les boissons et les aliments qui contribuent à la formation de gaz:

  • des bouillies blanches (de semoule, de riz);
  • cuisson au four;
  • pain blanc;
  • lait entier;
  • des bonbons;
  • des raisins;
  • navet;
  • les bananes;
  • pommes douces;
  • boissons gazeuses (y compris les eaux minérales, les vins mousseux), etc.

À l'aide d'un régime bien choisi, la motilité intestinale est normalisée. Et, bien sûr, nous devons nous rappeler qu'un régime médical nécessitera de nombreuses restrictions et être préparé au fait qu'il contient beaucoup plus d '"impossibles" que de "pouvoir".

Prévention

Les mesures préventives visent généralement à éliminer les causes de la dysbiose. Par conséquent, ils sont:

  • antibiothérapie rationnelle (de nombreux médecins conseillent de prendre des antibiotiques avec des prébiotiques);
  • une alimentation saine;
  • normalisation du régime de repos, du stress psycho-émotionnel et du travail;
  • détection et traitement rapides des affections digestives;
  • mesures épidémiologiques dans les foyers infectieux.

Rappelez-vous également que le traitement de la dysbactériose était efficace et ne durait pas plusieurs mois; il devrait commencer dès l'apparition des premiers symptômes. N’ignorez pas les signes avant-coureurs: si vous présentez des manifestations gastro-intestinales désagréables et que vous modifiez la nature de la nutrition pour adopter une alimentation plus saine, aidez-vous davantage auprès d’un gastro-entérologue.

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